Gastroezofageálna refluxná choroba (GERD) vzniká vtedy, keď sa žalúdočný obsah vrátane kyseliny vracia do pažeráka a spôsobuje príznaky alebo komplikácie. V optimálnom prípade zabraňuje spätnému toku žalúdočného obsahu dolný pažerákový zvierač. Za určitých okolností, napríklad ak pažerákový zvierač nefunguje správne, však môže žalúdočný obsah prúdiť späť do pažeráka.
Neliečený reflux môže spôsobiť vážne komplikácie. Patrí medzi ne zápal pažeráka, ktorý je rizikovým faktorom vzniku rakoviny pažeráka. Refluxné ochorenie sa často spája s astmou a chronickým kašľom. Spätný tok žalúdočnej kyseliny môže dráždiť dýchacie cesty a spôsobovať kašeľ alebo astmatické záchvaty.
Správnou liečbou môžete výrazne zlepšiť kvalitu svojho života a v mnohých prípadoch predísť týmto komplikáciám alebo ich liečiť. Je preto dôležité včas stanoviť diagnózu a vypracovať vhodný plán liečby.
Príznaky a diagnostika
Pred vymenovaním príznakov je dôležité poznamenať, že nie každý má rovnaké príznaky a niektorí ľudia môžu mať závažnejšie príznaky refluxnej choroby, zatiaľ čo iní môžu mať miernejšie príznaky. Niekedy sa aj pri minimálnych príznakoch môžu vyvinúť veľmi závažné komplikácie. Ak sa u vás často vyskytujú nasledujúce príznaky, môžete mať refluxné ochorenie.
Pálenie záhy: ide o najčastejší príznak, ktorý zahŕňa pálenie a bolesť na hrudníku, často v strede hrudníka alebo za krkom, ale nie každý ho pociťuje.
Pocit kyslej chuti alebo reflux tekutiny v ústach: tento príznak sa často vyskytuje ráno alebo po jedle, pričom v hrdle pretrváva kyslá, horká chuť.
Regurgitácia: tento príznak nastáva, keď pacient pociťuje, že obsah žalúdka sa vracia späť do pažeráka alebo dokonca vyššie do hrdla alebo ústnej dutiny.
Častá bolesť hrdla alebo zápal hrdla: Žalúdočná kyselina môže dráždiť vnútorný povrch hrdla, čo môže viesť k bolesti hrdla alebo zápalu hrdla.
Chronický kašeľ: Refluxné ochorenie môže spôsobiť kašeľ, ktorý môže pretrvávať dlhú dobu a nereagovať na bežné lieky proti kašľu. Často sa vyskytuje po jedle alebo v lahu.
Ťažkosti alebo bolesť pri prehĺtaní: Podráždený pažerák môže sťažovať prehĺtanie alebo spôsobovať bolesť.
Nepríjemné pocity po jedle: Pocit plnosti, nadúvanie alebo nepríjemné pocity po jedle môžu tiež naznačovať refluxné ochorenie.
Možné komplikácie
Komplikácie refluxného ochorenia (GERD) môžu spôsobiť vážne problémy, ak nie sú správne liečené. K niektorým bežným komplikáciám patria:
Erozívna ezofagitída: spätný tok žalúdočnej kyseliny môže časom poškodiť vnútorné steny pažeráka a spôsobiť opuch alebo zápal nazývaný erozívna ezofagitída.
Barrettov pažerák: Ak reflux pretrváva dlhší čas, dokonca aj roky, vnútorná stena pažeráka sa snaží prispôsobiť škodlivému faktoru a mení svoju štruktúru, čo môže viesť k Barrettovmu metaplaziologickému ochoreniu. Toto ochorenie sa spája so zvýšeným rizikom vzniku rakoviny.
Striktúra pažeráka: zápal môže spôsobiť zjazvenie pažeráka, čo môže viesť k vzniku striktúry, ktorá sťažuje prechod potravy a tekutín.
Astma a chronický kašeľ: Refluxné ochorenie môže byť spojené s astmou a chronickým kašľom. Malé množstvá žalúdočnej kyseliny, ktoré sa dostanú do dýchacích ciest, môžu dráždiť dýchacie cesty a spôsobovať respiračné príznaky.
Zubné problémy: reflux žalúdočnej kyseliny môže spôsobiť zubný kaz a zhoršiť celkové zdravie zubov a ústnej dutiny.
Zápal úst a problémy v ústnej dutine: žalúdočná kyselina môže dráždiť sliznicu ústnej dutiny, čo môže spôsobiť zápal ústnej dutiny, zápach z úst a iné problémy v ústnej dutine.
Suchý kašeľ a chrapot: podráždenie spôsobené refluxnou chorobou môže tiež spôsobiť suchý kašeľ a chrapot.
Strata hmotnosti alebo podvýživa: Bolesť a nepríjemné pocity môžu u postihnutých osôb znížiť ochotu jesť, čo môže z dlhodobého hľadiska spôsobiť stratu hmotnosti alebo podvýživu.
Riziko rakoviny: Barrettov pažerák sa spája so zvýšeným rizikom vzniku rakoviny pažeráka.
Jeden zo zriedkavejších podtypov rakoviny pažeráka (adenokarcinóm) sa jednoznačne vyvíja ako dôsledok refluxného ochorenia v jeho základni.
Konvenčná liečba
Konzervatívny prístup k liečbe
Počiatočná liečba sa zameriava na konzervatívne opatrenia vrátane zmeny životného štýlu a úpravy stravy, ktorých cieľom je zmierniť príznaky a znížiť žalúdočný reflux. Tieto metódy však nie sú dostatočné pre všetkých pacientov a v závažných prípadoch môže byť potrebný liekový alebo chirurgický zákrok. Hoci konzervatívna liečba je vo všeobecnosti bezpečná, dodržiavanie prísnych zmien stravovania a životného štýlu môže byť náročné.
POŽIADAJTE O SPÄTNÉ ZAVOLANIE! ALEBO NÁM POŠLITE E-MAIL S VAŠIMI OTÁZKAMI!
